Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника

Содержание
  1. Квота на лечение: по каким заболеваниям предоставляют и как получить?
  2. Квота на лечение: что это такое?
  3. Кому положена квота?
  4. Виды квот и заболевания, по которым их предоставляют
  5. Законодательная база
  6. Порядок получения квоты
  7. Комиссия по месту наблюдения больного
  8. Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году – Портал юридической поддержки населения
  9. Две группы услуг ВМП
  10. Как именно получить квоту?
  11. Как получить квоту на лечение
  12. Перечень заболеваний
  13. Где получают лечение по квотам
  14. Порядок получения квоты
  15. Если отказываются выдавать направление на ВМП
  16. Квота на операцию
  17. Информация для получения квоты на лечение в 2017 году
  18. Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?
  19. По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?
  20. Первые шаги на пути получения квоты на лечение
  21. Как получить квоту на лечение?
  22. 1.«Получение бесплатной квоты на лечение снизу»
  23. 2. «Получение квоты на лечение сверху»
  24. Как узнать, есть ли квоты на лечение?
  25. Что делать, если квот на лечение больше нет?
  26. В заключение, хотелось бы сказать еще пару откровенных слов
  27. Как получить квоту на бесплатную операцию – советы по получению квот для разных групп населения
  28. На какие операции можно получить квоту – основные виды заболеваний, дающих право на получение бесплатной квоты
  29. Для получения рассматриваемой квоты пациентам с тяжелым недугом стоит посетить несколько медкомиссий:
  30. Планируя начать процедуру по получении квоты на хирургическое лечение, больному следует приготовить такие документы:
  31. Порядок рассматриваемой процедуры следующий:
  32. Инструкция по получению квоты в клинике через квотный комитет
  33. Алгоритм действий в этой ситуации следующий:
  34. Тем, кто собирается получить квоту на хирургическое лечение, нужно помнить такие моменты:
  35.  — Как лучше получать квоту – в департаменте или через клинику?
  36.  — Как узнать о наличии квот и что делать, если квот на операцию уже не оказалось?
  37.  — За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?

Квота на лечение: по каким заболеваниям предоставляют и как получить?

Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника

О том, как получить квоту на лечение, задумываются граждане, столкнувшиеся со сложными заболеваниями. В России вопросами здоровья и профилактикой заболеваний занимается Министерство здравоохранения.

Полис обязательного медицинского страхования даёт нам право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ. Но виды услуг по полису ОМС ограничены. Услуги, не покрываемые полисом, пациенту приходится оплачивать самостоятельно, либо ждать помощи от государства в виде квоты.

Квота на лечение: что это такое?

Не все пациенты проинформированы о возможности получения квоты – помощи от государства в виде денежных средств на оплату медицинских мероприятий и услуг здравоохранения. Количество средств, выделяемых из бюджета ограничено, их распределением занимается государственная система ВМП.

В некоторых случаях денежные средства выделяются также и на проезд до места получения лечения.

В медучреждениях, оказывающих лечение по квотам, работают исключительно высококлассные специалисты.

На сегодняшний день в России существует более 100 клиник регионального и федерального уровня, готовых принять пациентов и оказать высокотехнологичную медицинскую помощь. Ежегодно данные лечебные учреждения спонсирует государство на 50 млрд рублей.

Возможность оказывать всю необходимую помощь пациентам обеспечивается высокопрофессиональными кадрами и специализированным оборудованием. Медучреждение должно иметь при этом соответствующую лицензию.

Кому положена квота?

Право на получение квоты имеет любой гражданин РФ, имеющий соответствующие медицинские показания. Все пациенты, независимо от возраста, чина или материального положения, имеют одинаковые права на бесплатную помощь.

Так как количество квот, выделяемых на каждое лечебное заведение, ограничено, квоты на лечение получают граждане, которым требуются дорогие медицинские препараты и лечение на дорогостоящем оборудовании.

Виды квот и заболевания, по которым их предоставляют

В России квоты разделяют на 4 вида:

  • на операцию (выделяют пациентам, которым требуется оперативное вмешательство по диагнозам, утвержденным Минздравом РФ);
  • на лечение (предполагает бесплатное выделение больному дорогостоящих препаратов);
  • на ВМП (оказание высокотехнологичной медицинской помощи профессионалов);
  • на ЭКО (положена женщинам, не способным самостоятельно зачать ребенка).

Минздравом РФ определен перечень заболеваний, по которым положено выделение квот. Сюда относятся:

  • Существует перечень заболеваний, на лечение которых предоставляют квоты. тяжелые заболевания сердца, требующие хирургического вмешательства;
  • хронические наследственные заболевания;
  • показания к трансплантации органов жизнеобеспечения;
  • заболевания позвоночника, для устранения которых необходима операция;
  • опухоли мозга, требующие нейрохирургического вмешательства;
  • требующие офтальмологического вмешательства заболевания глаз;
  • показания к ЭКО;
  • травмы, вызывающие потребность в установке протезов;
  • серьёзные эндокринные патологии;
  • генетические заболевания;
  • выхаживание новорожденных и т.д.

С полным перечнем можно ознакомиться в приложении к постановлению о бесплатной медицинской помощи.

Законодательная база

Всеми вопросами предоставления бесплатной медицинской помощи занимаются государственные органы. В отношении квотирования существует нормативно-правовая база, отклонение от норм которой не допустимо.

Процесс выделения и использования квот прописан в ряде правительственных документов, таких как:

  • Федеральный закон №323 (в статье 34 прописаны условия реализации данной государственной поддержки);
  • Постановления, гарантирующие оказание бесплатной медицинской помощи гражданам;
  • Распоряжения Министерства здравоохранения относительно самого процесса предоставления квот.

Вопросами финансирования и количественного определения квот занимается Минздрав. 

Порядок получения квоты

Для получения квоты необходимо пройти целый ряд обследований.

На практике квоту на лечение чаще всего получают лица, которые предпринимают какие-либо действия для её получения, а не просто бездействуют в ожидании.

Чтобы получить квоту на лечение, необходимо в первую очередь настроиться на ряд обследований и бюрократическую волокиту. Уполномоченные государственные органы должны удостовериться в необходимости предоставления квоты тому или иному пациенту.

Порядок действий лиц, претендующих на бесплатные медицинские услуги:

Комиссия по месту наблюдения больного

Пациенту необходимо:

  1. Обратиться за направлением к лечащему врачу;
  2. Пройти дополнительное обследование;
  3. Получить у врача справку, в которой указано:
    • диагноз;
    • общее состояние больного;
    • требуемое лечение и меры диагностики;
  4. Дождаться решения комиссии (это займёт максимум 3 дня).

Пытаться «договориться» с лечащим врачом не стоит – ответственность за законность назначения ВМП лежит на нём.

Если комиссией по месту наблюдения пациента будет решено, что он нуждается в специализированных услугах, то следующим шагом будет сбор пакета документов, включающего в себя:

  • выписку из протокола комиссии;
  • заявление пациента;
  • ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если пациенту менее 14 лет);
  • ксерокопии полиса ОМС и СНИЛС;
  • результаты анализов и обследований;
  • выписку из медицинской карты;
  • согласие на обработку персональных данных.

Источник: https://posobie.help/lgoty/kvota-na-lechenie.html

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году – Портал юридической поддержки населения

Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника
(10 5,00 из 5)
Загрузка…

У моего брата с самого рождения проблемы с сердцем. Уже на протяжении 18 лет родители проводят поддерживающее лечение, платят больше деньги.

Недавно врач сообщил, что современная медицина позволяет полностью избавиться от болезни. Предложил операцию в московской клинике.

Мы обрадовались, но возникла проблема: полис обязательного медицинского страхования никак не покроет расходы в полмиллиона рублей, а добавьте сюда еще и перелет из Казани в Москву, оплату стационара и так далее. К счастью, нам рассказали о квоте.

Нам выписали Талон на бесплатное лечение, так как процедура входит в перечень высокотехнологичной медицинской помощи. В итоге за операцию родители ничего не платили! Сейчас брат восстанавливается, прогнозы самые оптимистичные.

Квалифицированное лечение и хирургическое вмешательство требуют больших денег, поэтому резонно возникает вопрос, а как получить квоту на операцию и лечение.

Напомню, что каждый год Федеральный фонд ОМС выделяет определенных объем средств, направляемых на оплату высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП).

Иными словами, это квоты, доступные россиянам, у которых нет денег на дорогостоящее лечение. В статье я расскажу какие бывают квоты и как их получить.

    • Две группы услуг ВМП
    • Как именно получить квоту?

Две группы услуг ВМП

Услуги ВМП можно разделить на две большие группы:

  1. Медицинские учреждения, которые включены в базовую программу ОМС. Это значит, что их Федеральный Фонд финансирует напрямую.
  2. Медицинские учреждения, которые не входят в базовую программу. У них отдельное субсидирование. Начиная с 2016 года государство не участвует в расходах.

Список медицинских учреждений, которые могут оказывать ВМП по квоте, каждый год меняется на несколько позиций. Например, в прошлом году в списке значилось 140 клиник, госпиталей, центров и других организаций. В 2019 году по квоте могут оказывать помощь 138 учреждений. С полным перечнем вы можете ознакомиться здесь.

Внимание! В 2019 году появилось нововведение. Только с этого года высокотехнологичную медицинскую помощь, которая не входит в базовую программу ОМС, могут оказывать частные медицинские учреждения. Но, чтобы предлагать услуги россиянам по квоте, они должны пройти проверку на соответствие ряда параметров, которые установлены министерством здравоохранения.

Получается, что возможности граждан России при получении квоты расширены. Плюс очередей в федеральных лечебных учреждениях стало гораздо меньше. В министерстве планируют и дальше улучшать программу.

Как именно получить квоту?

Нельзя назвать получение квоты в 2020 году простым процессом. Гражданину, которому необходимо дорогостоящее квалифицированное лечение, нужно как минимум подготовить ряд документов. Ожидание может растянуться в зависимости от обстоятельств. Вот алгоритм:

  • Доктор, у которого проходит лечение гражданин, претендующий на квоту, выписывает направление на ВМП. Оно должно быть подтверждено подписью главного врача и печатью клиники/центра. Важно: к направлению прилагаются: заверенная выписка из медицинской карты, документ, удостоверяющий личность пациента, полиса ОМС и ОПС. Еще гражданин должен поставить подпись, соглашаясь с обработкой своих персональных данных.
  • Руководитель медицинского учреждения отправляет подготовленную документацию в организацию, чьи врачи должны оказать ВМП. Условие: ВМП включено в базовую программу. Руководителю нельзя медлить. Согласно закону, у него три рабочих дня для отправки документов. Как только компетентная организация их получает, выдается Талон на оказание высокотехнологичной помощи.
  • Руководитель отправляет документацию в региональный департамент, регулирующий здравоохранение, в том случае, если тип ВМП не входит в базовую программу. Специальная комиссия рассматривает полученные бумаги в течение десяти дней. Они выносят решение. Если гражданин получает положительный ответ, то ему выдают Талон на оказание квалифицированной медпомощи (квоту).
  • Комиссия медицинского учреждения, в котором оказывается ВМП, принимает решение о присутствии/отсутствии показаний, необходимых для госпитализации гражданина. Максимальный срок – одна неделя.
  • Выписка из протокола комиссии имеет два экземпляра. Первый отправляется непосредственно в руки гражданина, претендующего на ВМП, а второй – в организацию, оформившую талон. Это может быть медицинское учреждение, либо региональный департамент.

Обратите внимание! Так как в процессе получения Талона могут возникать различные нарушения, пациент имеет полное право их зафиксировать и подать жалобу в компетентные органы. Отстоять свое законное право на получение квалифицированного и бесплатного решения ему помогут в министерстве здравоохранения, прокуратуре, суде.

Пример: комиссия медицинского учреждения имеет право отказать гражданину, если показания в медицинской карте не предполагают оказание медицинской помощи по квоте. Нужно понимать, что далеко не все операции и другие виды лечения входят в список.

В интернете, в том числе на разных форумах, вы найдете массу информации. Например, здесь можно скачать в текстовом документе полный перечень ВМП. Но лечащий врач или в дальнейшем комиссия могут интерпретировать заболевание как в не входящую в список ВМП болезнь.

В таком случае в выдаче Талона будет отказано. Конечно, пациент имеет полное право обжаловать решение. Но ни суды, ни прокуратура, ни министерство здравоохранения не помогут, если показания в медицинской карте действительно не предполагают получение помощи по квоте.

Чтобы получить квоту на операцию и квалифицированное лечение, необходимо подготовить ряд документов и получить согласие лечащего врача (он же готовит направление). Важно, чтобы показания входили в принятый министерством здравоохранению перечень. Уже через 2-3 недели после подготовки направления и документов вы можете пройти лечение у опытных докторов бесплатно.

Прочтите также: Социальная защита и поддержка детей-инвалидов и детей с ОВЗ

(10 5,00 из 5)
Загрузка… 

Правоприменительная практика и/или законодательство РФ меняется достаточно быстро и информация в статьях может не успеть обновиться.
Самую свежую и актуальную правовую информацию, с учетом индивидуальных нюансов вашей проблемы, можно получить по круглосуточным бесплатным телефонам:

 

или заполнив форму ниже.

Источник: https://vseolgotah.ru/facilities/kak-poluchit-kvotu-na-operatsiyu-i-lechenie

Как получить квоту на лечение

Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника

Что такое квота на лечение, как ее оформить и какие условия нужно соблюсти для получения высококлассной медицинской помощи — рассмотрим эти вопросы в статье. Процедура сбора и подготовки документов для госпитализации хорошо проработана и доступна каждому пациенту с показаниями для ВМП.

Квота на лечение

В соответствии со ст. 83 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь финансируется из ряда источников:

  • средств ОМС;
  • средств федерального или регионального бюджета — для финансирования услуг, не покрытых ОМС;
  • иных средств (например, добровольные пожертвования).

Лечение по полису ОМС известно каждому гражданину — это бесплатная медицинская помощь за счет средств централизованного фонда, которую оказывают амбулатории, поликлиники, больницы и стационары по всей стране. «Обычные» заболевания полностью покрываются таким полисом.

Однако в некоторых случаях процедуры, терапевтические или хирургические, не оплачиваются средствами ОМС в силу редкости, уникальности, высокой стоимости.

Как правило, это касается сложных заболеваний, вылечить которые на текущем этапе развития медицины можно только особыми дорогостоящими методами. В этом случае пациенту положена квота на лечение за счет средств бюджета.

Помощь в данном случае называется высокотехнологичной — ВМП.

Важно! Некоторые виды высокотехнологичной помощи оплачиваются полисом ОМС, однако термин «квота» означает лечение именно за счет бюджета, сверх того, что предусмотрено программой страхования. В любом случае лечение остается бесплатным для пациента, незначительно меняется лишь порядок оформления.

Перечень заболеваний

ВМП — это список методик лечения, которые применяются при целом ряде сложных состояний. Лечащий врач определяет вид процедуры, которому на законодательном уровне присвоен определенный код, в соответствии с заболеванием пациента. Одному виду лечения может соответствовать целый ряд болезней.

Всего сегодня имеется более 100 видов ВМП, которые применяются при еще большем количестве заболеваний. Как правило, речь идет о серьезных патологиях, при которых требуется:

  • пересадка органов;
  • сложное лечение опухолей;
  • операция повышенной сложности на сердечно-сосудистой системе;
  • протезирование;
  • ЭКО;
  • операция на мозге;
  • особое лечение наследственных заболеваний;
  • использование новейшего и уникального оборудования — операции на внутренних органах, офтальмологические и отоларингологические.

Полный перечень заболеваний по квотам на лечение в 2020 году представлен в постановлении Правительства РФ «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» от 07.12.2019 № 1610. Список пересматривается ежегодно.

Внимание! Единственное условие для получения квоты — наличие заболевания или состояния, для излечения которых требуется ВМП. Иных условий законом не предусмотрено.

Где получают лечение по квотам

Учреждение, где можно получить уникальную помощь, должно обладать специализированной материально-технической базой и высококлассными кадрами. Поэтому квотирование выделяется не всем клиникам. Однако если ВМП покрывается полисом ОМС, ее можно получить в учреждениях, включенных в список медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

Перечень клиник, получающих медицинские квоты в 2020 году из федерального или регионального бюджета, содержится в Перечне, утвержденном приказом Минздрава России «Об утверждении перечня…» от 12.09.2019 № 747н. Перечень пересматривается и обновляется ежегодно. На момент написания статьи в него включена 141 клиника.

Внимание! Проблема состоит в том, что квот на лечение с применением высоких медицинских технологий Минздравом ежегодно выделяется ограниченное количество для каждого медицинского учреждения, включенного в перечень.

Порядок получения квоты

Нормативно вопрос, как получить квоту на лечение, регулируется специальным документом — приказом Минздрава России «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи…» от 02.10.2019 № 824н.

Шаги по оформлению следующие:

1. Лечащий врач в том учреждении, где пациент проходит обследование, выдает направление на госпитализацию по ВМП. Направление пишется на бланке больницы, заверяется личной подписью лечащего врача и руководителя клиники, скрепляется печатью. Направление должно содержать:

  • сведения о пациенте: Ф.И.О., дату рождения, место проживания;
  • номер полиса ОМС и наименование страховщика;
  • СНИЛС (если есть);
  • код заболевания по МКБ;
  • вид показанного ВМП — это очень важный пункт, который нужно обязательно прописать без ошибок, иначе человека не смогут распределить в подходящее ЛПУ, которое может проводить соответствующее лечение;
  • наименование принимающего ЛПУ;
  • Ф.И.О. и контакты лечащего врача.

2. В направляющей больнице формируется пакет медицинской документации на пациента, который включает выписку из истории болезни со всеми данными об анализах, исследованиях и диагнозе, копия паспорта или свидетельства о рождении, копия полиса ОМС и СНИЛС (если в наличии), согласие на обработку персональных данных.

3. Собранный комплект документов направляющая больница направляет в течение трех дней по системе электронного документооборота на рассмотрение:

  • в принимающее лечебное учреждение — если ВМП будет оплачена средствами обязательного медицинского страхования (по полису);
  • в региональный Минздрав (департамент, комитет, отдел здравоохранения) — если лечение будет финансироваться из бюджета субъекта.

4. Квота на ВМП из средств субъекта выдается только после рассмотрения документов специальной комиссией в местном органе власти в сфере здравоохранения. Решение принимается в течение 10 дней и оформляется протоколом.

Выписка из протокола направляется в принимающую больницу и выдается пациенту на руки. На основании решения комиссии формируется талон на ВМП.

Талон имеет уникальный номер, по которому на сайте Минздрава можно проследить движение человека в очереди, статус оказания медпомощи и другие вопросы.

5. После получения документов врачебная комиссия принимающей больницы рассматривает возможность госпитализации пациента, в том числе наличие или отсутствие противопоказаний. Решение принимается в течение 7 рабочих дней со дня формирования талона. Выписка из протокола обязательно выдается пациенту на руки.

Внимание! По желанию пациент или его представитель (родители) могут самостоятельно подать комплект документов из направляющей больницы дальше по порядку оформления, однако сейчас в стране организована эффективная система цифровой передачи документации в медицинской системе.

После принятия комиссией решения остается дождаться госпитализации. О необходимых справках и анализах принимающее учреждение сообщит в дополнительном письме. Важно, чтобы справки на момент поступления в больницу не были просрочены, иначе в госпитализации могут отказать.

Если отказываются выдавать направление на ВМП

В случае если лечащий врач отказывается выдать направление для оформления квоты на получение ВМП, у пациента есть ряд возможностей:

1. Подать жалобу руководителю больницы, главному врачу или заместителю — одному из лиц, принимающих управленческие решения. В жалобе следует изложить ситуацию и просьбу выдать письменный мотивированный ответ по существу вопроса. Срок ответа учреждения — 30 календарных дней.

2. Обратиться за помощью в контрольно-надзорный орган — Росздравнадзор. Порядок подготовки жалобы, суть и срок ответа те же.

3. Подать в страховую организацию, которая выдала полис ОМС, или непосредственно территориальный фонд ОМС провести контрольные мероприятия в отношении направляющей больницы — если ВМП покрывается средствами обязательного медицинского страхования.

4. Если предыдущие способы не помогли, подать заявление в суд о признании бездействия лечащего врача незаконным. Для подготовки иска понадобятся письменные ответы о причинах ненаправления на ВМП от руководства больницы.

Если отказ в выдаче направления не был мотивированным, ситуация будет исправлена.

В КонсультантПлюс можно найти множество полезной информации по теме: готовые решения, образцы исковых заявлений и пр. Если у вас еще нет доступа к сервису, получите его бесплатно.

***

Оформление квоты на лечение для пациента заключается в первичном получении направления от лечащего врача. Далее вся процедура проходит без его участия через электронную систему документооборота в медицинской сфере.

Квота на высокотехнологичное лечение доступна каждому гражданину РФ при наличии медицинских показаний.

Некоторые виды ВМП финансируются из средств ОМС, другие — из госбюджета, но для пациента помощь в любом случае остается бесплатной.

Еще больше материалов по теме — в рубрике «Квота на операцию».

**

Дорогие друзья, спасибо за прочтение статьи. Мы очень старались передать вам актуальную и правдивую информацию, изложив ее простым языком. Если вам нравится то, что мы делаем, поставьте лайк, поддержите канал! Всегда ваш, https://nsovetnik.ru/.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/nsovetnik/kak-poluchit-kvotu-na-lechenie-5e8dea05707bae330a9fae24

Квота на операцию

Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

В рамках проекта «Врачи Большого города», мы осуществляем платную госпитализацию в стационар лучших Федеральных центров Москвы. Специалисты нашей компании готовы рассмотреть ваше обращение в самые короткие сроки и подобрать несколько вариантов медицинских центров для наилучшего решения вашего вопроса, связанного со здоровьем.

Помимо этого, в данном разделе сайта, мы осуществляем бесплатные консультации с целью поддержки людей, которым необходима «квота» на лечение в медицинских центрах Москвы.

Хотим отметить, что вся информация по квотам, которая размещена на нашем сайте приводится исключительно в справочных целях и не является коммерческой.

В этом разделе мы постарались собрать всю информацию для самостоятельного решения вопросов, связанных с бесплатной диагностикой и лечением в Москве по квоте.

Внимание! Обязательно прочтите этот текст перед обращением!
По состоянию на второй квартал 2017 года относительно квот ситуация крайне туманна.

Таким образом, вся нижеприведенная информация носит только информативный характер и служит базовым пособием для первичного обращения в Федеральные центры.

Мы НЕ проводим дополнительных консультаций по телефону и НЕ имеем возможности получить квоту за вас. Большинство клиник работают только на платной основе. Имейте это в виду.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Информация для получения квоты на лечение в 2017 году

В России перечень видов высокотехнологичной помощи ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2015 году перечень определен Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г.

№ 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

 Согласно последним данным из официальных источников, с 2015 года Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) будет предоставляться гражданам РФ не по «квоте», а за счет средств Обязательного Медицинского Страхования, по полису ОМС.

На деле это значит, что бесплатно лечение будет проводиться только по месту жительства пациента. В исключительных случаях и только при крайней необходимости больного могут направить в другой регион (например, в Москву). Тем не менее, вопрос еще окончательно не решен.

Опираясь на многолетний опыт нашей работы, мы постарались собрать в этом разделе наиболее полную информацию по теме медицинских квот.

Мы сможем подсказать в каком центре можно получить квалифицированную высокотехнологическую помощь и преодолеть бюрократические барьеры, чтобы максимально быстро организовать ВМП в Москве.

При этом, пациент может рассчитывать на бесплатные консультации и уточнение диагноза у самых лучших врачей государственных учреждений и университетских клиник. Итак, предлагаем вам ознакомиться с основными пунктами по этому вопросу.

Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Этот документ дает право рядовым гражданам на получение высокотехнологичных медицинских квот. Иными словами, финансирование операции происходит за счет государственного бюджета.

К приказу прикреплено 5 приложений, которые устанавливают порядок получения «квоты», перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые должны оказывать ВМП.

В образце данного приказа не прописан термин «квота», его обозначение трактуется следующим образом: орган исполнительной власти РФ в сфере здравоохранения направляет пациента в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Многим людям до сих пор неизвестно какие существуют правила и требования для получения квоты на лечение потому что она необходима для больных с тяжелыми формами заболеваний. 

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  1. Операции на открытом сердце;
  2. Трансплантация органов;
  3. Эндопротезирование суставов;
  4. Экстракорпоральное оплодотворение;
  5. Нейрохирургические вмешательства;
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП.

Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению.

Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов. 

Первые шаги на пути получения квоты на лечение

Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. На самом первом этапе больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется некий талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.

Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию.

Как получить квоту на лечение?

Если Вам необходима квота на бесплатное лечение, получить заветный талон можно двумя способами. Назовем их условно «путь снизу» и «путь сверху» и рассмотрим оба варианта:

1.«Получение бесплатной квоты на лечение снизу»

Обращаетесь в местный департамент здравоохранения. При себе у вас должны быть следующие документы:— паспорт и ксерокопия паспорта пациента; — страховой полис пациента и его ксерокопия;— пенсионный полис пациента и его ксерокопия;— выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;

— результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

В большинстве случаев этого перечня достаточно для начала процесса оформления квоты на лечение. После сдачи этих документов, вам назначат куратора из числа сотрудников департамента. Запрос на получение квоты на бесплатное лечение будет рассмотрен и через какое-то время вам должны сообщить номер талона и клинику, где вы будете проходить дальнейшее лечение.

2. «Получение квоты на лечение сверху»

Вы самостоятельно, по каким либо своим причинам и параметрам, выбираете лечебное учреждение города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте.

После первичной консультации со специалистами и ознакомлением с выписками, в больнице созывается так называемый «квотный комитет» и по вашему конкретному случаю выносится квотное решение.

В этом решении, как правило, указано, что данное лечебное учреждение готово взять вас на госпитализацию по бесплатной квоте на лечение. Стоит печать и подпись. С этим решением вы направляетесь в департамент и сдаете те же самые документы, что и в первом случае.

Как правило, второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора того или иного центра.

Внимание! Информация по квотам для жителей Москвы. Все вопросы по получению квоты на лечение можно решить в департаменте здравоохранения г. Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок д. 4/4 ст.м.Новослободская.

Как узнать, есть ли квоты на лечение?

Как правило, количество квот строго ограничено и распределяется между несколькими медицинскими учреждениями.

Количество оставшихся квот можно узнать или в департаменте здравоохранения, или в больнице, где вы собираетесь получать высокотехнологичную медицинскую помощь.

Для этого, практически в каждой больнице, работает, так называемый, квотный отдел. Именно там работают люди, которые могут ответить вам на вопрос: «Сколько осталось квот? И есть ли они вообще?».

Что делать, если квот на лечение больше нет?

Вы можете столкнуться с такой ситуацией, когда квот на текущий год больше не осталось. Если это действительно так, можно поступить следующим образом. Выяснить в департаменте информацию о наличие квот в других лечебных учреждениях. Возможно, что квоты еще есть в других больницах, помимо той в которую вы обратились первоначально. Даже если квот нигде нет, отчаиваться не стоит.

  1. Во-первых — проделайте все те же действия по получению квоты. В итоге вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся.
  2. Во-вторых, если время не терпит отлагательств, вы можете получить все необходимое лечение платно, а потом вернуть эти деньги через департамент здравоохранения, предоставив соответствующую документацию.

В заключение, хотелось бы сказать еще пару откровенных слов

К сожалению, очень часто пациенты не получают квалифицированной медицинской помощи, обращаясь в поликлиники по месту жительства. Но зачастую, дело не в обычной поликлинике или самом современном центре, а во врачах, которые там ежедневно трудятся.

И если люди видят и чувствуют, что доктор действительно знает свое дело, что пациенты врачу не безразличны, что действия врача явно улучшают состояние больного, то нет оснований не доверять такому врачу.

Такими специалистами стоит гордиться, доверять и, при необходимости, рекомендовать таких докторов своим близким и друзьям. И совершенно неважно где такой доктор работает — в обычной Нижегородской поликлинике или в Московском Научном Центре.

Главное для себя — найти стоящего врача! Обращайтесь и мы не оставим вас наедине с трудностями, всегда будем рядом с теми, кто нуждается в нас!

Полезные статьи по теме и дополнительные услуги:

Раздел «Лечение рака»
Мы бесплатно консультируем пациентов по лечению онкологических заболеваний. В разделе содержится много информации по теме лечения рака и предложены советы и первые шаги на пути к исцелению. Также, мы поможем с выбором опытного врача и клиники.
Эндопротезирование суставов
Мы предлагаем нашим пациентам бесплатные консультации по теме эндпопротезирования суставов и расскажем как в хороших условиях, на основании законодательных актов РФ, быстро (за 2–3 недели) и аболютно бесплатно сделать замену суставов в высококвалифицированных клиниках Москвы.
Реабилитация и лечение инсульта
Мы помогаем бесплатными консультациями и полезными статьями по лечению инсульта, а также даем больным и их родственникам объективную и полезную информацию по преодолению инсульта. В разделе содержится много полезной информации.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Источник: https://med-kvota.ru/med_kvota

Как получить квоту на бесплатную операцию – советы по получению квот для разных групп населения

Образец заявления для оформления квоты на операцию позвоночника

Иногда возникают такие ситуации, когда тяжело больному нужна высокотехнологичная медицинская помощь, а нужными финансовыми средствами он не располагает. Именно на такую категорию граждан рассчитана квота — документ, посредством которого за счет государственных ассигнований пациенту предоставляют хирургическое лечение.

Действие указанного документа распространяется только на государственные учреждения.

На какие операции можно получить квоту – основные виды заболеваний, дающих право на получение бесплатной квоты

Все моменты в отношении предоставления квот населению на лечение прописаны в Приказе Минздрава России от 29 декабря 2014 года (№930н).

Список недугов, при которых больной может получить квоту, очень большой. Более детально с указанным перечнем можно ознакомиться у доктора, либо поискать в интернет-источниках — Приложение 4 к Приказу Минздравсоцразвития.

Квоты на лечение предоставляются только инвалидам! Те, у кого нет группы, должны предварительно пройти Медико-социальную Экспертизу.

В упомянутом выше Приказе Минздравсоцразвития имеется графа об экстренных ситуациях.

К примеру, если у пациента обширный инфаркт миокарда, который требует установки стента, но родные не могут дать клинике гарантии об оплате этой самой операции, администрация этого медицинского учреждения не имеет право отказать в госпитализации.

Больному обязаны предоставить необходимую помощь с дальнейшим информированием органа управления здравоохранения (по месту прописки) о проделанных процедурах.

Весь перечень лечебных мероприятий оформляется официально, и в дальнейшем клинике выплачивают деньги за выполненную работу.

Где и как найти деньги на операцию — все легальные способы

Для получения рассматриваемой квоты пациентам с тяжелым недугом стоит посетить несколько медкомиссий:

1.Комиссия в поликлинике по месту прописки

Здесь соответствующий специалист назначает обследование, после которого проводится заседание первой комиссии. При положительном результате пациенту выдают документ, подписанный главврачом поликлиники о том, что больной нуждается в высокотехнологическом лечении. К указанному документу прилагают выписку из истории болезни.

2.Комиссия областного управления здравоохранения

Если решение будет вынесено в пользу больного, ему предоставляют документ-талон с детальной информацией о проведенной диагностике, истории болезни.

3.Комиссия в медицинском заведении, где планируют осуществлять лечение

Главные моменты, которые выясняются в процессе заседания:

  • Способно ли данное учреждение предоставить больному нужную медицинскую помощь.
  • Имеются ли у пациента противопоказания к госпитализации.

Планируя начать процедуру по получении квоты на хирургическое лечение, больному следует приготовить такие документы:

  • Заявление, в котором прописывается ФИО пациента, его домашний адрес, контактный телефон, электронная почта (если есть), серия и номер паспорта/свидетельства о рождении.
  • Письменное согласие на обработку персональных данных.

  • Ксерокопия паспорта либо свидетельства о рождении (если пациент не достиг 14-летнего возраста).
  • Выписка из медицинской карты пациента об истории его болезни. Данный документ выдает поликлиника по месту жительства от имени главврача.

  • Результаты аппаратных, лабораторных тестирований, на основании которых установлен диагноз. Согласно нормативным актам России, больной имеет право оставить оригиналы указанных документов у себя, а комиссии предоставляются копии.
  • Ксерокопия полиса об обязательном медицинском страховании и/или о пенсионном страховании. Это касается пациентов, у которых подобные свидетельства имеются. При отсутствии полисов, пакет нужных документов комплектуется без них.

Если пациент не имеет возможности лично заняться подготовкой и подачей документов, и пользуется услугами законного представителя, к рассмотренному выше перечню дополнительно прилагаются:

  1. Копия паспорта законного представителя.
  2. Заявление от его имени.
  3. Официальное подтверждение представительства. Это может быть также доверенность, заверенная должным образом.

Порядок рассматриваемой процедуры следующий:

  1. Посещение лечащего врача (в поликлинике по месту прописки). Доктор решает, какие анализы нужно сдать, выписывает направление на диагностику.
  2. Оформление упомянутым выше врачом выписки из истории болезни. Сюда же вносят результаты обследования.

    Указанный документ обязательно должен быть заверен подписью главврача, печатью медицинского учреждения.

  3. Отправка подготовленного комплекта документации в местный департамент здравоохранения. Это делают сотрудники поликлиники по завершению медкомиссии. Пациенту же не помешает уточнить и запомнить дату отправки.

    В случае принятия отрицательного решения, заявителю вручают протокол с разъяснением причин отказа.

  4. Вынесение департаментом здравоохранения решения о выдачи квоты. В некоторых случаях для данной процедуры требуется личное присутствие пациента, но зачастую обходятся без него.

    На это все уходит 10 рабочих дней: по истечению данного срока заявитель должен обратиться в свою поликлинику и узнать об ответе. При экстренных ситуациях, когда хирургическое вмешательство надо проводить срочно, лечащий врач прикрепляет к пакету документов соответствующую пометку: это ускоряет процесс получения квоты.

  5. Отправка документов в профильную клинику.

    Нередко пациенту приходится стоять в очереди на госпитализацию. О дате явки в медицинское учреждение можно узнать на сайте talon.gasurf.ru. При госпитализации пациент должен предъявить оригиналы медицинских документов.

Инструкция по получению квоты в клинике через квотный комитет

Данный метод получения квоты более предпочтителен: больной может лично выбрать медицинский центр для лечения, а сама процедура длится, в среднем, 2 недели.

Алгоритм действий в этой ситуации следующий:

  1. После получения в поликлинике по месту прописки необходимого пакета документов с положительным решением комиссии пациент самостоятельно ищет учреждение, в котором ему предоставят высокотехнологичное лечение.
  2. Специалисты указанного медицинского заведения рассматривают запрос больного, созывают «квотный комитет», на котором рассматривается возможность госпитализации по квоте.
  3. Официально оформленное решение, вместе с перечнем остальных документов направляется в местный департамент здравоохранения.

Тем, кто собирается получить квоту на хирургическое лечение, нужно помнить такие моменты:

  • Начинать процедуру по получению талона лучше в начале года. В наши дни тяжелобольных, которые нуждаются в срочных операциях достаточно много: квоты заканчиваются быстро.
  • Осведомиться о том, как продвигается очередь, можно на специальных сайтах (один из них уже упоминался выше) либо в клинике, где будет предоставляться помощь.
  • Узнать о наличии квот можно в местном департаменте здравоохранения либо же в медицинском учреждении, где будет осуществляться высокотехнологичное лечение.

    Каждое подобное заведение имеет свой квотный отдел, где специалисты подскажут, есть ли еще талоны на бесплатные операции и сколько их осталось.

  • Если хирургическое вмешательство нужно срочно, а квоты закончились, пациент может оплатить все расходы, а в будущем — подать в департамент здравоохранения комплект документов. Таким образом, можно компенсировать траты на лечение.
  • При тяжелых ситуациях, когда операция нужна срочно и есть квота, клиника не имеет права отказать в помощи. В остальных случаях пациенты будут ждать своей очереди: какие-либо льготы, помогающие ускорить предоставление лечения, в законодательстве не предусмотрены.

 — Как лучше получать квоту – в департаменте или через клинику?

— Квоту однозначно лучше получать через клинику: у пациента будет возможность лично ознакомиться с учреждениями, а на обработку запроса уйдет меньше времени, чем эту же процедуру осуществлять через департамент.

 — Как узнать о наличии квот и что делать, если квот на операцию уже не оказалось?

— Талоны на бесплатное хирургическое вмешательство распределяются между несколькими медицинскими учреждениями. Если в одних заведениях они закончились, это не значит, что возможность получить нужную помощь как можно скорее потеряна.

Выяснить, сколько конкретно квот осталось, и в каких именно клиниках они есть, можно в местном департаменте здравоохранения.

Если квоты закончились, пациенту все равно следует пройти процедуру их получения. При положительном ответе их ставят на очередь.

На руки долгожданную квоту заявители получат сразу, как только государство выделит новую порцию талонов.

 — За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?

— Если лечебное учреждение, где будет проходить операция, находится в другом городе, за проезд пациент должен платить самостоятельно. Хотя указанные траты может покрыть полис обязательного медицинского страхования.

Для получения талона на бесплатный проезд нужно обратиться в Фонд с пакетом документов.

Кроме того, квота не всегда является полностью бесплатной. За некоторые нюансы в рамках лечебных мероприятий пациенту придется платить из собственного кармана.

К примеру, те, у кого обнаружена злокачественная опухоль, перед ее облучением должны сделать спецразметку. А если больному нужна трансплантация головного мозга, донора он должен найти сам. Квота подобные расходы не включает.

При отсутствии финансовых средств помочь смогут благотворительные организации.

Оцените – (1 1,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/kak-poluchit-kvotu-na-besplatnuyu-operaciyu-sovety-po-polucheniyu-kvot-dlya-raznyx-grupp-naseleniya-i-lgotnikov/

Знайте свои права
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: